Bazen dolgu ile çözümleyemeyeceğimiz estetik sorunlar olabilir. Bu gibi durumlarda metal destekli ve ya metal desteksiz (empress,inceram, zirkonia) kuron (kaplamalar) yapılabilir. Bazen ön bölgedeki estetik sorunları çözmek için laminate dediğimiz sadece düşün ön yüzünden belli kalınlıkta mine dokusunun kaldırılması ile daha koruyucu çalışmalar yapılabilir. Laminate ve metal desteksiz kuronlar kişinin estetik kaygısına çok iyi cevap verecek klinik uygulamalardır. Ayrıca boşluk bulunan bölgeye komşu iki dişte çürük söz konusu ise bazen dişlerin durumuna ve pozisyonuna göre çürük bölgeler temizlenip dişlerin bu bölgelerinden destek alan inley köprüler yapılabilmektedir. Avantajı dişlerin kesilmemesidir fakat boşluğun çok uzun olmaması ve dişlerin uygun taşıyıcı durumda olması gerekir.
Ayrıca diş arası boşlukların (diastema) uygun pozisyonda olanları dişler kesilmeden özel dolgu malzemeleri ile restore edilerek yeni bir gülüş tasarımı elde edilebilir.
Diş Beyazlatma(Ağartma)
Ağartma tekniklerinin uygulanmasının temel nedeni hasta tarafından beğenilmeyen diş rengidir. Normal mine mavi-beyaz, sarı ve gri-beyaz renkler arasında değişen tonlar gösterir. Şeffaf mine ile örtülü dişler alttaki dentinin rengini yansıtarak kahverengi-sarımsı, kalın opak mine ile örtülü dişler ise grimsi görülür. İlerleyen yaşla birlikte bireylerin diş rengi koyulaşır. Fizyolojik renklenmeler dışında dişlerde içsel ve dışsal nedenlerden kaynaklı renklenmelerde görülebilir. İlaç kullanımına bağlı veya kanal tedavisi sonrası oluşan renkleşmeler söz konusu olabilir.Diş beyazlatmanın avantajı; daha güzel ve kendinden emin bir gülüşü sağlamaktır.
Uygulanmasının uygun olduğu durumlar:
- Dişlerin bir yada bir kaçının sarı-gri-kahverengi olduğu durumlar.
- Kanal tedavisi sonrasında grileşen ölü dişler.
- Tetrasiklin gibi antibiyotik lekelerinin olduğu durumlar
- Gelişimsel defektlere, mineralizasyon bozukluklarına bağlı renklenmeler
Uygulanması önerilmediği veya aşırı dikkat edilmesi gerektiği durumlar:
- Çürük dişler ( önce gerekli tedaviler yapılmalıdır )
- İltihaplı diş etleri ( önce tedavi edilmelidir )
- Nikotin-Kahve gibi lekelerin olduğu dişler ( önce temizlenmelidir )
- Mine defekti olan dişler ( önce defektler kompozit dolgu veya bonding ile kapatılmalıdır )
- Aşınmış dişler ( önce bu aşınmış kısımlar kompozit dolgu ile örtülmelidir )
- Diş eti çekilmesi sonucu oluşan kökün açığa çıkması durumunda ( home bleaching yapılmayıp, kontrollü bir şekilde office bleaching yapılmalı, kökler izole edilmelidir.)
Çok yüksek konsantrasyonlar ve uzun süreli ve bilinçsiz uygulamalar bazen diş yüzeyinde mikro-pöröziteye neden olabilir. Bu gözle görülemeyecek oranda diş yüzeyinin pütürlenmesi demektir. Kalıcı bir hasar yaratmaz diş yüzeyi zamanla tükürük içerisindeki mineraller, flor yardımıyla düzelir.
Mine defekti olan durumlarda;
Mineralizasyon bozukluğu nedeni ile opak bir görüntü var ise bu beyazlatma işlemi ile düzelmeyebilir.
Aşınma – kırılma nedeni ile minenin altındaki dentin tabakasının açığa çıkmışsa aşırı hassasiyet olabilir.
Ayrıca diş eti çekilmesi nedeniyle kök yüzeyi açığa çıkmışsa aşırı hassasiyet olabilir, diş eti çekilmesi artabilir.
HOME BLEACHING ( Evde yapılan Diş Beyazlatma ) :
- İlk önce diş etleri ve dişler gerekiyorsa tedavi edilip temizlenir
- Sağlıklı dişlerin ölçüsü alınır ve fotoğraflanır
- Laboratuarda şeffaf yumuşak bir kılıf yapılır
- Bu kılıf ile birlikte enjektörler içerisinde jel şeklinde bleaching malzemesi hastaya verilir
- Kullanım hakkında bilgi verilir
- 3-5 günlük bir kullanım sonrasında sonuç incelenir. Bitim fotoğrafları çekilir. Gerekiyorsa flor uygulanır
- Senede bir kere pekiştirme amaçlı uygulama tekrarlanır bu nedenle şeffaf aparey kaybedilmemelidir
Office Bleaching ( Muayenehanede yapılan Diş Beyazlatma ) :
- OFFICE – VITAL BLEACHING ….: Canlı ve sağlıklı dişlere yapılan uygulamadır
- OFFICE – DEVITAL BLEACHING : Kanal tedavisi yapılmış ölü dişlere yapılan uygulamadır
- KOMBİNE BLEACHING ( VITAL + DEVITAL ) : Kanal tedavili bir dişe uygulanan bleachingi takiben bütün dişlere de beyazlatma işleminin uygulanmasıdır.
* Home Bleaching ( Evde Beyazlatma ) işleminde : 3-4 gün boyunca günde 4 saatlik bir kullanım yeterlidir. Sonuçtan memnun kalınmazsa süre uzatılabildiği gibi konsantrasyonda arttırılabilir ( % 10-16-20 )
Office Bleaching ( Muayenehane de yapılan beyazlatma ) işlemleri:
- Vital Bleaching ( Tüm sağlıklı dişlere uygulanan Beyazlatma ) işleminde : genellikle 1 gün içerisinde , 45-60 dk. boyunca yapılacak olan bir işlem yeterli olmaktadır. Yetersiz olması durumunda 2. hatta 3. seans yapılabilir. Genellikle zor renklenmelerde seans sayısı artabilir , çok koyu olmayan renklerse buna gerek kalmaz.
- DeVital Bleaching ( Kanal tedavisi yapılmış dişlere uygulanan beyazlatma ) işleminde
- Diş yüzeyinden yapılacak olan beyazlatmada tek seans yeterli olabileceği gibi 2. 3. seanslara da gereksinim olabilir.
- Diş içerisinden yapılacak olan beyazlatmada ise kanal içerisine konulan pat ile hasta 3-4 gün bekletilir daha sonra bu pat çıkarılarak normal dolgu yapılır. Gerekiyorsa 2. veya 3. seanslar yapılabilir. Genellikle en zor renklenmeler kanal tedavili dişlerde olur.
Dikkat edilmesi gereken hususlar:
İlk 24 saat sigara , çay , kahve benzeri renklendiricilerden mutlaka uzak durulmalıdır. İlk bir hafta hiç/az kullanılmaması ise önerilir. Unutulmamalıdır ki yaşlandıkça ve daha çok renklendirici maddeler kullandıkça doğal dişlerimizde, beyazlatma uygulanmış dişlerimizde sararacaktır.
Home Bleaching de :
- Uygulama öncesinde dişleriniz ve diş etleriniz sağlıklı olmalıdır.
- Kullanım öncesi dişler iyice fırçalanmalıdır.
- Beyazlatma plağına yeteri kadar jel konulduktan sonra taşanlar ıslak pamuk ile silinmelidir ( diş etlerini tahriş etmemesi için ).
- Gün içerisinde yada yatarken kullanabilirsiniz. Fakat kullanımdan hemen sonra yemek yememekte fayda vardır ( özellikle renklendirici gıdalar ) .
- Kullanım sonrası ağzınızı iyice suyla çalkalamalısınız. Florlu gargara yapmak daha iyi olur.
- Kullanım sonrası sıcak-soğuk hassasiyeti olması normaldir. Florlu gargara yada hassasiyet giderici diş macunları kullanabilirsiniz. Gerekirse hekiminize başvurmalısınız.
Office Bleaching de :
- Uygulama öncesi dişler ve diş etleri sağlıklı olmalıdır.
- Uygulama öncesi dişler fırçalanmalıdır
- Uygulama öncesi dişleriniz sağlıklı ve lekesiz olmalıdır.
- Dilinizi, dudaklarınızı uygulama bölgesinden uzak tutmalısınız.
- Beyazlatma işlemi bittikten sonra boyayıcı maddelerden uzak durunuz. Sigara, nescafe, çay, boyalı gıdalar kullanmayınız
Sitemizdeki tüm içerik sadece bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde tedavi önerisi ya da teşhis koyması yerine geçmez.
